fiogf49gjkf0d">
新闻公告:
 全国著名经方大师王付教授/主任医师周一上午、周二上午、周五上午、周六上午、周日全天在河南经方医药研究院中医门诊坐诊!周三上午在张仲景国医馆(河医立交桥建设东路100米)坐诊!              
 
当前位置:首页 >> 王付著作

消化系统疑难病选方用药技巧

作者:www.wfjfyj.com  发布时间:2012-01-16  新闻来源:王付   浏览次数:

本书以消化系统疑难病证的西医诊断与治疗方法和中医辨证与选方用药为主要内容,简要介绍了西医的病因病理、临床表现、诊断要点和主要治疗方法与中医的病证表现、辨证分型、治则与选方、处方用药、配伍技巧、用药功效以及医案助读,突出了中西医结合诊治消化系统疑难病证的优势和方法。本书理论联系实际,指导性和可操作性强,适合各级临床医师及医学院校毕业生学习参考。

前 言

众所周知,无论是中医还是西医,在理论和临床应用方面都有各自的优势与不足。因此,提倡“中西结合,优势互补”是科学而公正的一种态度。那么,突出中西医优势互补的关键是什么呢?笔者以为就是要正确地运用中西医理论去指导临床实践,科学地组合、合理地使用中药和西药,使其形成最大的效益,更好地服务于病人。作为一个临床医生,就是要学习和掌握中医、西医这两个学科专业本领来实现自己的愿望,即:在尽量短的时间内控制病情发展,以最佳的手段解除病人的痛苦,以最好的方法提高治疗效果。

临床医生皆知,疾病类型有急性病,也有慢性病;既有器质性疾病,又有功能性疾病;有传染性疾病,也有非传染性疾病;既有先天遗传性疾病,又有后天罹患性疾病;有诊断明确的疾病,还有不明原因性的疾病。

临床实践与分析研究均证实:西医借助现代科学方法和精密仪器设备,在疾病的诊断上,特别是微观的病因方面比中医先进,而中医对疾病形成的整体原因及宏观方面,是非常深邃而有高瞻远瞩之见!在治疗方面,西药对急性病较中医中药见效快且明显;而中药对治疗慢性病、功能性疾病比西药有优势;治疗传染性疾病、或先天遗传性疾病等采用中西医结合用药具有明显优势。临床诊治病人必须根据疾病类型与演变特点,当用中药就用中药,当用西药就用西药,需要中西医结合用药就结合应用,不能固执某一偏见而贻误病情。

诸如炎症是诸多疾病共有的病理表现,西医研究致病原因有细菌性、病毒性、支原体、过敏性、机械性等,而治疗方法有抗菌、抗病毒、抗支原体、抗过敏、抗感染等;中医研究致病原因有寒、热、痰、虚、瘀等,治疗方法有温阳散寒、清热解毒、燥湿化痰、补益正气、活血化瘀等。例如治疗病毒性肝炎,西医主要采用抗病毒及对症治疗;而中医治疗则是根据病变证型而选用清热方药,或选用散寒方药,或选用化痰方药,或选用补虚方药,或选用活血方药等。中医分型辨治疾病的显著特点是既具有灵活性,又具有针对性;既重视同中求异,又重视合理用药。西医诊治疾病若能借鉴中医辨证分型而能科学地应用中药,则能明显提高治疗效果。

又如中医辨治消化系统肿瘤(癌症)在特定的情况下具有特定的治疗优势,恶性肿瘤应首先考虑手术与化疗,在选用化疗药物时最好再配合中医分型辨证论治,并能科学地选用中药既能消除化疗药不良反应,又能减轻病人痛苦,还能增强抗病能力。而辨治良性肿瘤,根据病变证型而合理地选用中药或再配合西药,常常能取得明显治疗效果。如尹某,男,56岁,许昌人,主诉在半年前经B超、CT检查确诊为肝癌晚期,并拒绝手术治疗。根据病证表现与病变证机而选用小柴胡汤与桂枝茯苓丸合方加味,治疗3个月,症状得到有效控制,B超复查癌变缩小,又治5个月后,症状表现得以完全控制,经B超复查癌变又有缩小,之后继续服药巩固治疗效果。随访1年,病人身体状况良好。

复如慢性萎缩性胃炎伴黏膜腺体不典型增生是临床中比较难治病证之一,临证若能从中医诊治而合理地分型辨治,常常能取得显著治疗效果。如某女,56岁,原阳人,经纤维胃镜检查诊断为慢性萎缩性胃炎伴黏膜腺体不典型增生、红斑性胃炎,根据病证表现与病变证机而选用养阴化瘀汤加减治疗6个月,复经纤维胃镜检查,提示胃黏膜腺体不典型增生消失,仅有胃黏膜轻度炎症

根据多年临床诊治体会,中医辨治急性消化系统疾病应合理地选用西药,而西医诊治慢性消化系统疑难病应配合选用中药,以此相互借鉴与利用,则能优势互补以提高治疗效果。

王付

2009416

目录


第一章 绪论

第二章 口腔疾病

第一节 复发性口腔溃疡

第二节 口腔黏膜扁平苔癣

第三节 口腔疱疹

第四节 牙龈炎

第三章 食管胃肠疾病

第一节 食管炎

第二节 食管癌

第三节 胃食管反流病

第四节 慢性胃炎

第五节 胃下垂

第六节 消化性溃疡

第七节 胃癌

第八节 慢性溃疡性结肠炎

第九节 克罗恩病

第十节 大肠癌

第十一节 功能性消化不良

第十二节 肠易激综合征

第十三节 慢性腹泻

第十四节 慢性便秘

第十五节 慢性阑尾炎

第十六节 慢性消化道出血

第四章 肝胆胰疾病

第一节 慢性非酒精性脂肪性肝病

第二节 慢性酒精性肝病

第三节 自身免疫性肝炎

第四节 原发性胆汁性肝硬化

第五节 肝硬化

第六节 原发性肝癌

第七节 肝性脑病

第八节 慢性胆囊炎

第九节 胆结石

第十节 胰腺炎

第十一节 胰腺癌

第五章 传染性疾病

第一节 病毒性肝炎

第二节 病毒性肠胃炎

第三节 伤寒与副伤寒

第四节 慢性细菌性痢疾

第五节 肠胃弯曲菌病

第六节 阿米巴痢疾

第七节 阿米巴肝脓肿

第八节 肠结核

第九节 结核性腹膜炎

附录:方剂用药组成