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新闻公告:
 全国著名经方大师王付教授/主任医师周一上午、周二上午、周五上午、周六上午、周日全天在河南经方医药研究院中医门诊坐诊!周三上午在张仲景国医馆(河医立交桥建设东路100米)坐诊!              
 
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王付经方医案

作者:王付  发布时间:2016-04-30  新闻来源:王付  浏览次数:

王付经方医药研究所  

 

内容提要

    王付教授不仅教学桃李满天下,而且临床诊治经验丰富,辨治思路独特,用经方治百病疗效独特显著,诚乃当著名经方大师。本书以王付教授临床诊治病例学术思想及用方特色,共分13章,呼吸系统疾病、消化系统疾病、循环系统及血液疾病、神经及精神系统疾病、内分泌系统疾病、运动系统疾病、泌尿生殖系统疾病、皮肤疾病、肿瘤及术后疾病,儿科等疑难杂病。本书理论切合实际思路清晰,一目了然,是一本的临床经验总结,可供中医中西医临床医师以及在校生参考使用。

 

 

编写说明

    编写《王付经方医案》一书,病例来源主要有白宽等同学在门诊随诊学习期间收集。白宽同学首先提出将随诊病例整理为书编辑出版事宜,然后得到苗小玲、刘晨阳等同学的积极参与,研究生历经数年将本人临床诊治病例收集后进行编次整理,然后再由本人负责全面编辑修订、统稿定稿,是书虽未尽善尽美,但也反映研究生目睹经方治病的可靠性及疗效性,这无疑对爱好经方及应用经方治病者提供有益的借鉴和帮助。

                                   王付

                                              2016年4月15日

 

前 言

王付教授教导我们:“读经典欲穷千里目,必习伤寒杂病论;为名医更上一层楼,必习经方。”王付教授勤读经典,善用经方,在中医学领域辛勤耕耘,不断超越自我,于学术与临床都取得了令人瞩目的成就。王付教授出版研究《伤寒杂病论》著作居全国历代研究者之首位;出版研究经方著作居全国历代研究者之首位出版独著著作居全国中医学界之首位发表独著学术论文居全国中医学界之首位。现任中国中医药信息学会经方分会会长、中国中医药研究促进会经方分会会长、世界中医药学会联合会经方专业委员会副会长、河南省中医方剂专业委员会主任委员,河南省教育厅学术技术带头人,国家科学技术奖励评审专家,国家中医药管理局中医师资格认证中心命审题专家,河南中医学院经方研究所所长,并连续被评为“我最喜爱的教师”和“教学名师”博士生导师

王付教授不仅医术精湛,是一位德高望重的良师益友;不仅仁心仁德,是一位值得托付的好医生;许多认识和不认识王付教授的病人学生,都在口口相传王付教授德艺双馨、悬壶济世的大医风范。“大医精诚,治病救人,仁者吾心,精益求精。”“大医”源于“精诚”,“精诚”贯穿于“大医”者的一言一行中。汉之前神医扁鹊的“妙手回春”,东汉医圣张仲景的精湛技术,唐代药王孙思邈的德医双馨……无一不在诠释着医者之魂。他们凭借着精湛的医术、真诚的人品塑造了一代又一代“大医”者的形象,为后人树立了楷模。治病救人是至精至微、人命关天的大事,所以医生必须要精益求精。几十年来,王付教授勤勤恳恳,兢兢业业,精益求精,几乎将自己的全部时间投入到对经方的研究和临床工作中,可谓是经方研究中者中的一面旗帜。

医乃仁术,无德不立。人们称医生为“白衣天使”,是一种荣誉,更是一种鞭策。作为医生,精湛的医技必不可少,高尚的医德才是立身之本。王付教授不仅医术精湛,更重要的是医德高尚,为我们后辈树立了榜样。因为王付教授医术高超,并且对学生和病人都和蔼可亲,很多学生都愿意主动来跟着王付教授学习,许多认识和不认识的患者都慕名王付教授看病,毫不夸张的说王付教授所在的河南中医学院三附院国医堂706诊室常被围得水泄不通,一个小小的诊室经常是被里三层外三层人围着,来学习的学生多,前来看病的病人更多。虽然病人很多,但王付教授都不急不躁,细致入微地对待每位病人,直到把所有病人看完才下班。有时病人来的晚了,没有赶上挂号,王付教授历来不计较病人是否挂号,只专心致志为病人看病,努力为他们解除病痛,学生在想很多医生难做到。

王老师也时常教导我们,作为一名医生,要知道怜惜病人,时时刻刻为病人着想,视病人的疾痛为自己的疾痛。为了让病人花最少的钱达到最理想的诊疗效果,王付教授努力为病人选择既便宜又能解决病痛的办法。诊断上确保不遗漏病情的前提下,能不检查的项目绝不检查;在疾病的治疗上,王付教授严格规范用药,能用一般药解决的绝不用昂贵药,可用可不用的药绝对不用,从不轻易开大处方。

非常重要一个方面,付教授根据数年临床诊治经验大胆提出“十八反十九畏理论是不存在的,坚持自己的用药特色,取得好的治疗效果,对于这样的用药原则又有多少医生敢冒险“越雷池”、敢这样突破?王付教授不仅医术精湛,医德高尚,在生活方面更是艰苦朴素,学生不仅要向王付教授学习如何做学问,更要向他学习怎样生活和做人我们为有这样的老师感到骄傲,同时我们也要刻苦钻研,以王付教授为榜样,争取能够取得一定的成绩,在以后更远的日子里像老师一样勤勤恳恳,踏踏实实做学问。正如王付教授所说,做人不做花言巧语的人;做事从平凡点滴中做事;做学问在学中探索未知,在总结中精耕细作;人生必有所为,为必有所成;人生既要走前人的路,又要走自己的路,权衡轻重,走出一条成功之路;人生实现自我价值,贵在有志与勤奋,严谨治学,踏实做人。

师者,传道授业解惑者也。我们随从王付教授门诊学习,聆听王付教授临床指点,观察病人反馈信息,汲取王付教授运用经方辨证论治精华,通过一个个病案的学习,使我们的学术水平与临证技术都得到了很大的提高。比如,2010年的上半年来了一个特殊的病人,一位新郑的屠户,头痛、头沉,有时头内剧痛,经某省级医院检查确诊为脑囊虫,脑囊肿,脑积水,暂未接受手术治疗,故来求诊,经过详细的询问,考虑到这个疾病的特殊性,王付教授给予十枣汤为基础方的治疗方案,服用一周头痛大减,经过三个多月的治疗,病人的症状完全消失,经医院复查:脑囊肿消失,脑囊虫消失,并且没有钙化点,一切正常。对于这个疾病为什么要用十枣汤呢?王付教授告诉我们脑积水在中医看来,乃有形之“水饮”结聚颅内所致,且病人头痛、头沉,脉沉,为饮邪入里,非一般药物力量所能及,所以选用十枣汤以涤饮祛邪,又加鸦胆子以驱逐囊虫。可见,王付教授思维之独特、辨证之精准、用药之考究。在王师的言传身教的指导下,在一个个病案的学习中,我们增长了学识,提高了辨证水平,也对经方有了更深刻的认识。鉴于继承与发扬王付教授临床治病的独特诊疗经验,我们将常年累月收集的部分临床病例整理分类,并加以按语,经过多次修改以及王付教授一一指点,编著《王付经方医案》,此书13记载病案249个,每个病案都实实在在记录了王付教授的真实用药特点与宝贵经验,是一本不可多得的中医临床参考用书。

                                                         白宽

                                                         2015年10月10日

                                                                

                                                      

1章  呼吸系统疾病

1.感冒(风寒表实证)

2.感冒(风寒表虚证)

3.感冒(太阳风温证)

4.感冒(少阴伤寒证)

5.感冒(太阳伤寒轻证)

6.感冒(太少两感证)

7.咳嗽(邪热壅肺证)

8.咳嗽(气郁肺寒证)

9.慢性支气管炎(肺寒咳喘证)

10.支气管扩张(阳虚咯血证)

11.支原体肺炎(肺热饮气伤证)

12.慢性阻塞性肺疾病(寒饮郁肺夹热喘逆证)

13.间质性肺疾病,肺纤维化(寒饮郁肺夹热证)

14.肺结核(阴亏痰聚证)

15.睡眠呼吸暂停低通气综合征(寒痰壅滞证)

16.矽肺(阳虚痰阻胸肺证)

17.慢性咽炎(痰阻气郁证)

18.慢性咽炎(寒客咽痛证)

19.慢性扁桃体炎(气虚夹瘀证)

20.化脓性扁桃体炎(热毒客咽证)

21.过敏性鼻炎(肺寒窍阻证)

22.慢性鼻窦炎(血瘀气虚证)

23.慢性鼻旁窦炎(外寒里热证)

24.慢性萎缩性鼻炎(阴虚鼻塞证)

25.结核性胸膜炎(实热结胸证)

26.流行性腮腺炎(热毒夹寒证)

27.鼻出血(阳虚出血证)

28.鼻出血不止(血热出血证)

第2章  消化系统疾病

1.慢性浅表性胃炎(中虚痰饮痞证)

2.慢性食管炎(胃寒胸热证)

3.胃及十二指肠球部溃疡(气虚夹瘀证)

4.慢性红斑性胃炎(胃热肾虚痞痛证)

5.慢性红斑性胃炎(胃热津伤气逆证)

6.慢性萎缩性胃炎(胃阴亏虚夹瘀证)

7.慢性萎缩性胃炎、胃粘膜腺体增生(中虚湿热夹瘀证)

8.胃下垂(气虚积热证)

9.功能性消化不良(肝郁食积证)

10.膈肌痉挛(脾胃虚热哕证)

11.慢性胰腺炎(少阳阳明热证)

12.复发性口腔溃疡(脾胃积热证)

13.牙龈炎(阴虚血热出血证)

14.顽固性牙龈炎(郁热阳虚证)

15.慢性结肠炎(脾胃水气证)

16.溃疡性结肠炎(热毒下利证)

17.细菌性痢疾(大肠热利证)

18.大便下血(湿热便血证)

19.慢性便秘(大肠热结证)

20.慢性阑尾炎(阳虚寒凝腹痛证)

21.慢性肝炎(肝胆郁热证)

22.黄疸(湿热气滞证)

23.脂肪肝(脾虚胆热证)

24.慢性胆囊炎(胆胃郁热证)

25.胆结石(肝胆湿热证)

26.肝硬化(少阳胆热、瘀血阻脉证)

27.肝硬化,脾大(肝瘀血脉证)

28.结肠黑变病(大肠热饮结证)

第3章 循环系统及血液疾病

1.高血压(痰瘀上犯清阳证)

2.高血压(风痰上扰证)

3.低血压(肝脾气血虚证)

4.缺铁性贫血(心肝血虚证)

5.脑供血不足(气血阴阳俱虚证)

6.直立性眩晕(脾胃气虚水气证)

7.眩晕(阳明热结痰阻证)

8.手指末梢循环障碍(血虚寒凝营血证)

9.过敏性紫癜(阳虚出血证)

10.β受体亢进综合征(心阴阳俱虚证)

11.阵发性室性心动过速(心肾阳虚证)

12.心动过速(湿热内扰、宗气不足证)

13.窦性心动过缓(阳虚不化水饮凌心证)

14.室性期前收缩(心肾阳虚烦躁证)

15.病毒性心肌炎(阳虚寒饮内结证)

16.冠心病(胸中虚寒脉络凝聚证)

17.冠心病(阳郁寒饮证)

18.冠心病(心阳不足、饮阻胸痹证)

19.甲状腺功能亢进性心脏病(阴阳俱虚夹瘀证)

20.甲状腺功能减退性心脏病(心肾阳微证)

21.心脏病水肿(阴阳俱虚水气证)

22.慢性心力衰竭(阳虚痰湿、水气浸淫证)

23.心肌梗死(阳虚痰阻证)

24.先天性室间隔缺损(心阳虚弱、寒饮结胸证)

第4章 神经、精神系统疾病

1.中风后遗症(气虚血瘀夹热证)

2.中风后遗症(瘀热阻窍夹气虚证)

3.脑梗赛(心肾阴阳两虚)

4.脑动脉硬化(心胆阳明郁热证)

5.脑萎缩(瘀阻清窍证)

6.帕金森病(肝热动风证)

7.手指颤动(风痰阻络证)

8.手颤抖(肝阴血虚夹痰证)

9.面神经炎(痰热生风证)

10.癫痫(心胆热证)

11.癫痫(气郁痰热证)

12.精神分裂症(阳明热结蓄血发狂证)

13.抑郁症(阴血不足、心阳郁滞证)

14.强迫症(阴虚风痰扰心证)

15.恐惧症(阳虚痰扰证)

16.神经衰弱(心肾虚热证)

17.神经性头痛(气虚血亏证)

18.血管神经性头痛(寒凝血瘀证)

19.三叉神经痛(阳明热盛证)

20.三叉神经痛(风寒袭表、胆热郁滞证)

21.肋间神经痛(隔间阳郁热饮证)

22.肋间神经痛(胆热阳郁水气证)

23.神经性耳鸣(肾阳虚失精证)

24.美尼尔氏综合征(脾虚饮逆眩冒证)

25.视神经脊髓炎(气阴亏虚、痰热生风证)

26.慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(心肾亏虚、痰热瘀阻证)

27.乙型脑炎(阳明热毒证)

第5章  内分泌系统化疾病

1.糖尿病(肾虚胃热消渴证)

2.糖尿病(瘀血肆虐证)

3.糖尿病胃轻瘫(胃热脾寒证)

4.糖尿病胃瘫(寒热夹杂消渴证)

5.糖尿病膀胱瘫兼胃轻瘫(湿热水气弥漫三焦证)

6.糖尿病复视(阴阳两虚证)

7.糖尿病并发脚肿溃烂(湿热黄汗证)

8.糖尿病性周围神经病变(阴虚湿热夹瘀证)

9.糖尿病酮症酸中毒(肺肾气虚夹水气证)

10.高脂血症(痰湿夹瘀证)

11.肥胖病(痰水胶结证)

12.骨质疏松症(阴阳俱虚夹瘀证)

13.骨质疏松症(气虚寒湿夹瘀证)

14.男性更年期综合征(阴阳俱虚、气郁血瘀证)

15.更年期综合征(热入血室证)

16.更年期综合征(痰气阻结证)

17.更年期综合征(心虚热发狂证)

18.甲状腺功能亢进症(阳明热盛、气阴两伤证)

19.甲状腺功能减退症(肾阳虚衰证)

20.甲状腺囊肿(痰血胶结证)

21.低血钾(风湿痹阻、阴阳两虚证)

第6章  运动系统疾病

1.肩关节炎(阳虚寒凝经脉痹证)

2.腰背恶寒(肾阳虚寒湿证)

3.坐骨神经痛(太阳寒湿表实痹证)

4.膝肘关节痛(寒湿夹热痹证)

5.踝关节疼痛(热痹证)

6.足跟疼痛(肾虚骨弱证)

7.风湿性关节炎(血虚寒凝关节证)

8.风湿性关节炎(筋脉寒瘀证)

9.风湿热关节炎(太阳湿热痹证)

10.痛风性关节炎(血瘀气郁证)

11.多发性肌炎(阳虚瘀阻痿证)

12.末梢神经炎(气虚湿热痿证)

13.颈椎骨质增生(太阳刚痉证)

14.颈椎骨质增生(太阳津亏痉证)

15.习惯性落枕(太阳柔痉证)

16.腰椎间盘突出(阳虚热郁痹证)

17.腰椎间盘突出(气虚寒湿痹证)

18.血管闭塞性脉管炎(阳郁寒饮证

19.股骨头坏死(肾虚骨弱证)

20.强直性脊柱炎(寒湿阳虚痹证)

第7章  泌尿及生殖系统疾病

1.遗尿(肾阳虚不固证)

2.夜尿频繁(肺寒不固证)

3.慢性尿道炎(阴虚水气热证)

4.慢性膀胱炎(气虚血淋证)

5.急性肾炎(太阳风水夹热证)

6.慢性肾小球肾炎(脾肾虚弱、水气寒郁证)

7.慢性肾小球肾炎(太阳表虚风水证)

8.紫癜性肾炎(血虚出血证)

9.紫癜性肾炎(阴虚水气证)

10.肾病综合征(寒湿肆虐证)

第8章  男科疾病

1.阳痿(肝郁血瘀证)

2.阳痿(阳虚夹热证)

3.阳痿(心肾不交证)

4.阳痿(肺肾虚寒证)

5.阳痿(脾胃阳虚证)

6.阳强(心肝火旺夹湿证)

7.精囊炎(寒凝血虚证)

8.睾丸结节(脉络瘀阻证)

9.前阴潮湿(湿热下注证)

10.前阴潮湿(膀胱湿热证)

11.阴囊湿疹(湿热疹证)

12.阴囊湿疹(寒湿疹证)

13.慢性前列腺炎(湿热瘀结证)

14.不育症(肾阴阳俱虚证)

15.不育症(心脾肾阳气不足证)

第9章 妇科病

1.痛经(气郁血虚夹寒证)

2.痛经(虚瘀寒证)

3.痛经(瘀热阻络证)

4.痛经(上热下寒证)

5.崩漏(冲脉不固证)

6.月经愆期(血虚痰瘀证)

7.慢性盆腔炎(湿热下注证)

8.慢性盆腔炎、子宫内膜炎(气虚寒湿夹瘀热证)

9.子宫内膜炎、附件炎(湿热带下证)

10.子宫内膜炎、附件炎(瘀热气郁证)

11.习惯性流产(肝脾气血虚证)

12.妊娠呕吐(中虚湿热烦逆证)

13.妊娠高血压(肝郁血瘀证)

14.产后不能食(产后脾胃虚热烦逆证)

15.产后腹痛(肝脾血虚兼痰湿证)

16.慢性乳腺炎(气郁瘀热证)

17.乳腺增生(少阳郁热夹瘀证)

18.乳腺小叶增生(瘀血痰结证)

19.女子前阴矢气(肠燥津亏瘀血阴吹证)

20.女子外阴瘙痒(湿热浸淫证)

21.经前期焦虑不安(肝郁痰热扰心证)

22.不孕症(血虚痼寒证)

23.不孕症(瘀阻胞中证)

24.多囊卵巢综合征(胞宫瘀热证)

第10章 儿科常见病

1.小儿食积(小儿食积化热证)

2.小儿腹泻(脾虚水泻证)

3.小儿腹胀(脾寒气虚气滞证)

4.小儿口疮(脾胃积热证)

5.小儿夜磨牙(阳明积滞化热证)

6.小儿湿疹(外寒内热疹证)

7.小儿湿脚气(湿毒下注证)

8.小儿咳嗽(风寒犯肺夹气虚证)

9.小儿周期性高热(少阳胆热气郁证)

10.小儿高热惊厥(热极生风证)

11.小儿多动症(肝热生风证)

12.小儿恐惧症(肝阴虚生痰夹风证)

13.小儿胆道蛔虫病(蛔厥证)

14.儿童糖尿病(阴阳两虚消渴证)

第11章  皮肤疾病

1.面痘(瘀热痰阻证)

2.面痘(热毒瘀阻证)

3.黄褐斑(肝郁肾虚证)

4.黄褐斑(血虚血热证)

5.青年白发(肾虚失荣证)

6.脱发(心肾虚寒证)

7.手心瘙痒(湿热浸淫证)

8、老年性阴道炎(阳虚寒湿下注证)

9.湿疹(外寒内热夹湿疹证)

10.接触性皮炎(风侵肌腠、湿热留滞证)

11.神经性皮炎(营卫风热证)

12.慢性荨麻疹(寒热夹杂疹证)

13.脚气(瘀血寒毒证)

14.带状疱疹(毒热血证)

15.对称性红斑(毒热阳郁血证)

16.银屑病(瘀热内结、血热生燥证)

17.硬皮病(痰瘀阻塞皮痹证)

第12章 肿瘤及术后疾病

1.支气管肺癌(肺热饮逆毒结证)

2.胃粘液腺癌(湿热夹瘀证)

3.结肠癌(阳虚湿热证)

4.原发性肝癌(郁瘀虚热证

5.淋巴瘤(肝郁阴亏、痰热蕴结证)

6.子宫肿瘤(瘀阻胞络证)

7.宫颈癌子宫切除术后急腹症(阳明热结证)

8.食管癌术后呕吐不止(痰阻胸膈证)

9.胆囊切除后腹泻(脾胃寒饮证)

10.骨折愈后疼痛不休(寒湿夹虚证)

第13章 疑难杂症

1.脑囊虫(痰饮结聚证)

2.贝赫切特综合征(中虚湿热证)

3.先天性室间隔缺损(心阳虚弱、寒饮结胸证)

4.结肠黑变病(大肠热饮结证)

5.疲劳综合征(气血阴阳俱虚证)

6.干燥综合征(上焦水气证)

7.矢气多(胃气不固证)

8.长期低热(营卫不和兼夹湿热证)

9.长期低热(少阳阳明郁热夹气虚证)

10.自主神经紊乱(肝热气逆证)

11.自主神经紊乱(肾寒气逆证)

12.癔球症(痰阻气郁结喉证)

13.黄汗症(营卫郁遏、湿热蕴阻证)