新闻公告:
 全国著名经方大师王付教授/主任医师周一上午、周二上午、周五上午、周六上午、周日全天在河南经方医药研究院中医门诊坐诊!周三上午在张仲景国医馆(河医立交桥建设东路100米)坐诊!              
 
当前位置:首页 >> 王付医案

经方辨治冠心病、窦性心动过缓

作者:王付  发布时间:2019-07-18  新闻来源:王付  浏览次数:

王付经方研究院

刘某,女,34岁,郑州人,有多年冠心病、窦性心动过缓病史,近因病友介绍前来诊治。刻诊:心痛如针刺,痛则心胸浊气上冲咽喉,倦怠乏力,手足不温,舌质暗红夹瘀紫,苔厚腻黄白夹杂,脉沉弱。辨证为寒瘀气逆,气虚寒热证。其治当温化寒瘀,降逆益气,兼清郁热,以桂枝加桂汤、半夏泻心汤、四逆汤与失笑散合方:桂枝15g,白芍10g,生姜10g,大枣12g,生半夏12g,黄连3g,黄芩10g,红参10g,五灵脂10g,生附子5g,干姜10g,蒲黄10g,炙甘草12g。6剂,以水800-1000ml,浸泡30分钟,大火烧开,小火煎煮40分钟,每次服用150ml;第2次煎煮15分钟;第3次煎煮若水少可酌情加水,煎煮15分钟,每日1剂,分3服。

二诊:心痛减轻,痛则心胸浊气上冲咽喉好转,以前方6剂。

三诊:心痛较前又有减轻,倦怠乏力好转 ,以前方6剂。

四诊:心痛及气上冲咽喉基本消除,以前方6剂。

五诊:诸证基本消除,又以前方治疗50余剂,诸证悉除。随访1年,一切尚好。

用方体会:根据心痛如针刺辨为瘀,再根据痛则心胸浊气上逆咽喉辨为气逆,因手足不温辨为寒,又因舌质红,苔厚腻辨为湿热,以此辨为寒瘀气逆,气虚寒热证;方以桂枝加桂汤平冲降逆,温补气血;以半夏泻心汤清热燥湿,益气散寒;以四逆汤温壮阳气散寒;以失笑散活血化瘀止痛。方药相互为用,以取其效。