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经方辨治妊娠出血

作者:王付  发布时间:2020-04-21  新闻来源:王付  浏览次数:

王付经方研究院


主办单位:

河南经方医药研究院

 

承办单位:

河南经方医药研究院仲景学院(仲景学府)

河南经方医药研究院中医门诊

河南经方医药研究院张仲景学术研究中心


赵某,女,35岁,郑州人。大约妊娠29天前阴轻微出血,渐渐增多,至今已出血20余日,曾有5次出血流产史,经多次检查未发现器质性病变,可服用中西药未能取得治疗效果,近因病友介绍前来诊治。刻诊:妊娠出血,少腹轻微疼痛,舌质淡红,苔腻黄白夹杂,脉沉弱。辨证为气血虚夹寒热湿证。其治当补血益气,平调寒热,以当归散与胶艾汤合方:当归24g,黄芩24g,白芍24g,川芎24g,白术12g,阿胶珠10g,艾叶10g,生地黄20g,炙甘草6g。6剂,以水800-1000ml,浸泡30分钟,大火烧开,小火煎煮40分钟,每次服用150ml;第2次煎煮15分钟;第3次煎煮若水少可酌情加水,煎煮15分钟,每日1剂,分3服。

二诊:出血减少,仍有出血,以前方变阿胶珠为20g,艾叶24g,6剂。

三诊:出血基本停止,仍倦怠乏力,以前方加红参10g,以前方6剂。

四诊:出血停止,倦怠乏力明显好转,以前方6剂。

五诊:诸证基本消除,每2天1剂,又以前方治疗30余剂,诸证悉除;随访1年,婴儿已出生,一切尚好。

用方体会:根据妊娠出血、脉沉弱辨为气血虚,又根据苔腻辨为湿,因苔腻黄白夹杂辨为寒热夹杂,又以此辨为气血虚夹寒热湿证。方以当归散补血行血,健脾燥湿,清热燥湿;胶艾汤补血养血,凉血温血,益气和中。方药相互为用,以奏其效。