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经方辨治慢性附件炎

作者:王付  发布时间:2020-04-24  新闻来源:王付  浏览次数:

王付经方研究院


主办单位:

河南经方医药研究院

 

承办单位:

河南经方医药研究院仲景学院(仲景学府)

河南经方医药研究院中医门诊

河南经方医药研究院张仲景学术研究中心


夏某,女,35岁,郑州人。产后腹中胀痛,至今已年余,经检查诊断为慢性附件炎,近因病友介绍前来诊治。刻诊:产后腹中胀痛,心胸烦满,卧则烦满更甚,怕冷,手足不温,倦怠乏力,舌质淡,苔白厚腻,脉沉弱。辨证为气血郁滞,脾虚寒痰证。其治当行气调血,健脾益气,温化寒痰,以枳实芍药散、橘枳姜汤与赤丸合方加味:枳实15g,白芍15g,陈皮48g,生姜24g,制川乌6g,茯苓12g,生半夏12g,细辛3g,炙甘草10g。6剂,以水800-1000ml,浸泡30分钟,大火烧开,小火煎煮40分钟,每次服用150ml;第2次煎煮15分钟;第3次煎煮若水少可酌情加水,煎煮15分钟,每日1剂,分3服。

二诊:腹中胀痛减轻,仍心胸烦满,以前方加木香10g,6剂。

三诊:腹中胀痛较前又有减轻,心胸烦满明显好转,以前方6剂。

四诊:腹中胀痛较前又有减轻,怕冷基本消除,以前方6剂。

五诊:腹中胀痛基本消除,又以前方治疗30余剂,诸证悉除;随访1年,一切尚好。

用方体会:根据腹中胀痛、心胸烦满辨为气血不和,又根据怕冷、手足不温辨为寒,因倦怠乏力辨为气虚,又因苔白厚腻辨为痰湿,以此辨为气血郁滞,脾虚寒痰证。方以枳实芍药散调理气血;以橘枳姜汤行气除胀;以赤丸温化寒痰,加炙甘草益气缓急。方药相互为用,以奏其效。