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经方辨治列腺增生、慢性尿道炎

作者:王付  发布时间:2020-05-03  新闻来源:王付  浏览次数:

王付经方研究院


主办单位:

河南经方医药研究院

 

承办单位:

河南经方医药研究院仲景学院(仲景学府)

郑东河南经方医药研究所中医(综合)诊所

河南经方医药研究院张仲景学术研究中心


朱某,男,47岁,郑州人。有多年前列腺增生及慢性尿道炎病史,近因病友介绍前来诊治。刻诊:小腹拘急疼痛如针刺,小便发热不畅,手指颤抖,手足不温,舌质红夹瘀紫,苔黄腻,脉沉略涩。辨为阳郁血瘀,水气风痰证。其治当通阳活血,渗利水气,以土瓜根散、蒲灰散、藜芦甘草汤与猪苓汤合方:土瓜根10g,桂枝10g,土元10g,白芍10g,猪苓10g,泽泻10g,阿胶珠10g,滑石10g,茯苓10g,蒲黄10g,藜芦1.5g,炙甘草6g。6剂,以水800-1000ml,浸泡30分钟,大火烧开,小火煎煮40分钟,每次服用150ml;第2次煎煮15分钟;第3次煎煮若水少可酌情加水,煎煮15分钟,每日1剂,分3服。

二诊:疼痛略有减轻,小便仍发热,以前方变滑石为30g,6剂。

三诊:疼痛较前又有减轻,小便发热、手指颤抖基本消除,以前方6剂。

四诊:疼痛基本消除,小便未再发热,以前方6剂。

五诊:疼痛未再发作,手足较前温和,以前方6剂。

六诊:疼痛又有轻微发作,以前方变白芍为24g,土元15g,6剂。

七诊:疼痛未再发作,手足温和,以前方6剂。

八诊:病情基本稳定,又以前方治疗120余剂,诸证悉除;经复查,前列腺增生基本消除。随访1年,一切尚好。

用方体会:根据疼痛如针刺辨为瘀,又根据小便发热不利辨为水热蕴结,因手指颤抖、苔腻辨为风痰,又因手足不温、舌质红辨为阳郁,以此辨为阳郁瘀血,水气风痰证。方以土根瓜散活血化瘀,通阳缓急;以蒲灰散活血化瘀利水;以猪苓汤清热利水;以藜芦甘草汤息风化痰。方药相互为用,以奏其效。