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经方辨治闭经

作者:王付  发布时间:2020-05-06  新闻来源:王付  浏览次数:

王付经方研究院


主办单位:

河南经方医药研究院

 

承办单位:

河南经方医药研究院仲景学院(仲景学府)

郑东河南经方医药研究所中医(综合)诊所

河南经方医药研究院张仲景学术研究中心


牛某,女,33岁,郑州人。有3年闭经病史,经检查未发现明显器质性病变,经中西药治疗可未能取得预期治疗效果,近因病友介绍前来诊治。刻诊:月经已3年未能正常来临,用西药治疗虽来临但量极少,带下量多色白,手足不温,怕冷,舌质淡夹瘀紫,苔白腻,脉沉略涩。辨为瘀湿夹阳虚证。其治当活血化瘀,燥湿化湿,温化阳气,以矾石丸、赤丸与桂枝茯苓丸合方:白矾10g,杏仁3g,白芍15g,桂枝15g,桃仁15g,牡丹皮12g,茯苓15g,制川乌6g,生半夏12g,细辛3g,炙甘草6g。6剂,以水800-1000ml,浸泡30分钟,大火烧开,小火煎煮40分钟,每次服用150ml;第2次煎煮15分钟;第3次煎煮若水少可酌情加水,煎煮15分钟,每日1剂,分3服。

二诊:带下减少,手足较前温和,以前方6剂。

三诊:带下较前减少,手足温和,以前方6剂。

四诊:月经来临,量仍少,以前方加阿胶珠15g,6剂。

五诊:带下较前又有明显减少,以前方6剂。

六诊:带下基本消除,又以前方治疗120余剂,月经周期及量基本恢复正常。随访1年,一切尚好。

用方体会:根据闭经、带下量多色白辨为湿瘀,又根据手足不温、怕冷辨为阳虚,因苔白腻辨为痰湿,以此辨为瘀湿夹阳虚证。方以矾石丸燥湿化瘀,降泄通经;以赤丸温化寒痰;以桂枝茯苓丸活血化瘀通经。方药相互为用,以奏其效。