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经方辨治病毒性结膜炎

作者:王付  发布时间:2020-05-20  新闻来源:王付  浏览次数:

王付经方研究院


主办单位:

河南经方医药研究院

 

承办单位:

河南经方医药研究院仲景学院(仲景学府)

郑东河南经方医药研究所中医(综合)诊所

河南经方医药研究院张仲景学术研究中心


李某,女,32岁,郑州人。1年前至今病毒性结膜炎反复发作,近因病友介绍前来诊治。刻诊:白睛红赤并有点片状溢血,胞睑红肿时时灼痛,五心烦热,盗汗,倦怠乏力,耳后淋巴结肿痛,怕光流泪,口渴,舌质红,苔黄腻,脉浮略数。辨为郁热迫血夹气虚证,治当清宣郁热,凉血明目,益气燥湿,给予麻杏石甘汤、百合地黄汤与栀子柏皮汤合方加味:麻黄12g,杏仁10g,石膏24g,百合15g,生地黄50g,栀子15g,黄柏6g,玄参30g,红参10g,青葙子20g,炙甘草10g。6剂,以水800-1000ml,浸泡30分钟,大火烧开,小火煎煮40分钟,每次服用150ml;第2次煎煮15分钟;第3次煎煮若水少可酌情加水,煎煮15分钟,每日1剂,分3服。

二诊:白睛红赤并有点片状溢血减轻,倦怠乏力好转,仍口渴,以前方石膏为45g,6剂。

三诊:胞睑红肿时时灼痛基本消除,耳后淋巴结肿痛减轻,以前方6剂。

四诊:诸证基本消除,又以前方治疗20余剂,以巩固疗效。随访1年,一切尚好。

用方体会:根据白睛红赤,胞睑红肿辨为郁热,再根据五心烦热、盗汗辨为阴虚血热,因倦怠乏力辨为气虚,又因苔黄腻辨为湿热,以此辨为郁热迫血夹气虚证。方以麻杏石甘汤清宣郁热;以百合地黄汤清热凉血滋阴;以栀子柏皮汤清热燥湿,加红参补益中气,玄参清热凉血,青葙子清肝明目,方药相互为用,以奏其效。