新闻公告:
 全国著名经方大师王付教授/主任医师周一上午、周二上午、周五上午、周六上午、周日全天在河南经方医药研究院中医门诊坐诊!周三上午在张仲景国医馆(河医立交桥建设东路100米)坐诊!              
 
当前位置:首页 >> 王付医案

经方辨治慢性泪囊炎

作者:王付  发布时间:2020-06-29  新闻来源:王付  浏览次数:

王付经方研究院


主办单位:

河南经方医药研究院

 

承办单位:

河南经方医药研究院仲景学院(仲景学府)

郑东河南经方医药研究所中医(综合)诊所

河南经方医药研究院张仲景学术研究中心


尚某,女,51岁,郑州人。有多年慢性泪囊炎病史,近因病友介绍前来诊治。刻诊:流泪,眼内结膜红赤,盗汗,用手挤压泪囊有黏液分泌物流出,眼睑下方呈囊状隆起,手足不温,倦怠乏力,怕冷,舌质淡红,苔黄白夹杂,脉沉弱。辨为郁热阳虚夹湿证,治当清泻郁热,温阳燥湿,给予竹叶汤、栀子柏皮汤与百合地黄汤合方:竹叶10g,葛根10g,防风3g,桔梗3g,桂枝3g,红参3g,附子5g,大枣15枚,生姜15g,百合15g,生地黄50g,栀子15g,黄柏6g,生甘草12g。6剂,以水800-1000ml,浸泡30分钟,大火烧开,小火煎煮40分钟,每次服用150ml;第2次煎煮15分钟;第3次煎煮若水少可酌情加水,煎煮15分钟,每日1剂,分3服。

二诊:流泪略有减少,仍倦怠乏力,以前方变红参为10g,6剂。

三诊:流泪较前又有减少,倦怠乏力明显好转,以前方6剂。

四诊:眼内结膜红赤较前减轻,仍怕冷,以前方变附子为9g,6剂。

五诊:眼内结膜红赤基本消除,眼睑下方呈囊状状隆起明显减轻,以前方6剂。

六诊:诸证较前又有好转,又以前方治疗50剂,诸证悉除。随访1年,一切尚好。

用方体会:根据眼内结膜红赤辨为郁热,再根据盗汗辨为血热,因流泪、泪囊黏液辨为湿热,又因手足不温、怕冷辨为阳虚,更因倦怠乏力辨为气虚,以此辨为郁热阳虚夹湿证。方以竹叶汤清热透散,益气温阳;以百合地黄汤清热凉血;以栀子柏皮汤清热燥湿,方药相互为用,以奏其效。