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经方辨治变态反应性结膜炎

作者:王付  发布时间:2020-07-23  新闻来源:王付  浏览次数:

王付经方研究院


主办单位:

河南经方医药研究院

 

承办单位:

河南经方医药研究院仲景学院(仲景学府)

郑东河南经方医药研究所中医(综合)诊所

河南经方医药研究院张仲景学术研究中心


全国著名经方大师王付教授临床经验治病体会传真


徐某,男,38岁,郑州人。有多年变态反应性结膜炎病史,虽经中西药治疗可病情反复发作,近因病友介绍前来诊治。刻诊:眼痒灼热感,怕光流泪,视力轻度下降,眼眵多,轻微咳嗽,咯吐黄痰,急躁易怒,口渴,舌质红,苔薄黄,脉略浮数。辨为郁热蕴结证,治当清肝明目,疏理气机,给予清肝明目饮、麻杏石甘汤与四逆散合方加味:青葙子12g  草决明15g  钩藤12g  菊花12g  谷精草15g,麻黄12g,杏仁10g,石膏24g,柴胡12g,枳实12g,白芍12g,炙甘草12g。6剂,以水800-1000ml,浸泡30分钟,大火烧开,小火煎煮40分钟,每次服用150ml;第2次煎煮15分钟;第3次煎煮若水少可酌情加水,煎煮15分钟,每日1剂,分3服。

二诊:目痒减轻,怕光流泪好转,仍眼眵多,以前方变菊花、青葙子为24g,6剂。

三诊:目痒较前明显减轻,怕光流泪基本消除,以前方6剂。

四诊:目痒基本消除,视力较前恢复,仍口渴,以前方变石膏为45g,6剂。

五诊:诸证基本消除,又以前方治疗20余剂。随访1年,一切尚好。

用方体会:根据目痒灼热感辨为郁热,再根据急躁易怒辨为肝郁,因轻微咳嗽、咯吐黄痰辨为肺热,以此辨为郁热蕴结证。方以清肝明目饮清肝明目;以麻杏石甘汤清宣郁热;以四逆散疏肝理气,方药相互为用,以奏其效。