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全国著名经方大师王付教授运用经方合方辨治分泌性中耳炎

作者:王付  发布时间:2020-08-10  新闻来源:王付  浏览次数:

王付经方研究院


主办单位:

河南经方医药研究院

承办单位:

河南经方医药研究院仲景学院(仲景学府)

郑东河南经方医药研究所中医(综合)诊所

河南经方医药研究院张仲景学术研究中心


谢某,男,35岁,郑州人。有多年分泌性中耳炎病史,近因病友介绍前来诊治。刻诊:耳痛如针刺,听力下降,耳痛,耳鸣,耳中闷胀闭塞感,摇头似有流水声,口渴,口苦,舌质暗红夹瘀紫,苔腻黄白夹杂,脉沉弱略涩。辨为瘀痰水夹热证,治当活血化瘀,清热行水,给予蛭虻归草汤、小柴胡汤、泽泻汤与小陷胸汤合方:水蛭6g,虻虫3g,当归15g,红参10g,生姜10g,大枣12枚,柴胡24g,泽泻30g,白术15g,生半夏12g,黄芩10g,黄连3g,全瓜蒌30g,炙甘草10g。6剂,以水800-1000ml,浸泡30分钟,大火烧开,小火煎煮40分钟,每次服用150ml;第2次煎煮15分钟;第3次煎煮若水少可酌情加水,煎煮15分钟,每日1剂,分3服。

二诊:耳痛减轻,头痛好转,仍耳中闷胀闭塞,以前方加冰片3g,6剂。

三诊:耳痛较前又有减轻,头痛基本消除,耳中闷胀闭塞好转,以前方6剂。

四诊:耳痛较前又有明显减轻,听力较前又有恢复,仍摇头似有水声,以前方变泽泻为50g,6剂。

五诊:耳痛基本消除,听力较前又有好转,以前方6剂。

六诊:听力较前又有好转,口苦基本消除,以前方6剂。

七诊:听力较前又有明显好转,又以前方治疗50余剂,诸证悉除。随访1年,一切尚好。

用方体会:根据耳痛如针刺、舌质夹瘀紫辨为瘀,再根据摇头似有流水声辨为水气,又因口渴欲饮热水、苔黄白夹杂辨为寒热夹杂,更以耳闷、苔腻辨为痰,以此辨为瘀痰水夹热证。方以蛭虻归草汤活血化瘀;以小柴胡汤清热调气,益气散寒;以泽泻汤益气利水;以小陷胸汤清热燥湿化痰,方药相互为用,以奏其效。