新闻公告:
 全国著名经方大师王付教授/主任医师周一上午、周二上午、周五上午、周六上午、周日全天在河南经方医药研究院中医门诊坐诊!周三上午在张仲景国医馆(河医立交桥建设东路100米)坐诊!              
 
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全国著名经方大师王付教授揭秘医圣张仲景用生附子用量及煎煮方法

作者:王付  发布时间:2021-02-26  新闻来源:王付  浏览次数:

王付经方研究院


主办单位:

河南经方医药研究院

 

承办单位:

河南经方医药研究院仲景学院(仲景学府)

郑东河南经方医药研究所中医(综合)诊所

河南经方医药研究院张仲景学术研究中心


全国著名经方大师王付教授/主任医师在全国中医药学界拥有七个第一即首位


★出版研究《伤寒杂病论》著作居全国历代研究者之首位

★出版研究经方著作居全国历代研究者之首位

★出版独著著作居全国中医学界之首位

★发表独著学术论文居全国中医学界之首位

★公开视频课《学好用活经方》教学视频54集在数量方面居全国经方学界之首位

★精品资源共享课程《方剂学》教学视频92集在数量方面居全国方剂学界之首位

★王付教授门诊经方处方大数据库数量质量位居全国中医药学界之首位。

★王付教授诊治病人于河南省预约挂号服务平台“中原名医榜”和“最受患者信赖的河南百佳医生排名榜”及门诊预约量均位居河南省之首位


注:首位数据源于国家图书馆、中国知网、河南省预约挂号服务平台和王付经方APP


近期我在讲附子应用等相关问题,广大网友广泛关注,其中之一最为关注的就是生附子煎煮时间问题,我提到生附子在经方中煎煮时间小于10min,网友提出应该久煎,煎煮不到30min,这样会不会毒性很大?对于这个问题,答复如下:

在了解附子煎煮时间问题之前,我们首先了解伤寒论煎煮时间的问题:根据相关研究资料表明,汉之1升即今之60-80mL。将800mL(1)的沸水以中等强度的火力继续加热蒸发,发现每1升(80ml)水的平均蒸发时间约5min。对此我们还要了解张仲景是用附子的高手,我们会发现一个耐人寻味的现象:张仲景只要用生附子,其煎煮时间非常短,如四逆汤(上三味,以水三升,煮取一升二合,去滓,分温再服)相当于蒸发1.8升(耗时不足10min);同理干姜附子汤三升蒸发2升;张仲景用熟附子诸方煎煮时间相对较长,如附子汤蒸发5升(25min;竹叶汤蒸发7升半(不足40min)等等

为何《伤寒杂病论》中用生附子煎药的时间比较短,只有10min,主要原因有:其一,用生附子的方所治之证都是真阳亡阳的急证或重证;抢救病人时间短,时间就是生命,病人常常危在旦夕,若算上大夫看病时间,抓药时间,熬药若超过30min,会错失救治的黄金时间;

其二,张仲景用生附子急救回阳,若久久煮之,辛热之性消耗,不能起到急急回阳作用;现代药理学也表明:生附子中乌头生物碱有即时药性成分,又是毒性成分,双酯型乌头生物碱在50℃即发生水解,在10030min 可完全水解,煎煮 1h 后双酯型乌头生物碱基本消失;可以看出随着煎煮时间的延长,其药理活性乌头碱可随之减弱或消失;其药效也大大减弱。

    最后可以看出,张仲景不仅擅长用附子,而且还是解毒高手,善于用生姜/干姜、生甘草 / 炙甘草、大枣与之配伍,从而减弱附子的毒性及副作用